Анафилактический шок является наиболее тяжелой формой аллергической реакции организма на попадание в него аллергена. Анафилактический шок развивается мгновенно. Обычно время, которое проходит от введения аллергена до развития клинической картины анафилактического шока, занимает 15-20 минут. Анафилактический шок развивается только при повторном введении аллергена. Первичное попадание аллергена в организм не приводит к развитию анафилактического шока. Благодаря этому анафилактический шок достаточно легко предотвратить, проведя перед инъекцией лекарственного средства предварительную кожную пробу.
Анафилактический шок чаще всего развивается под воздействием некоторых лекарственных средств. Наиболее часто анафилактический шок вызывают такие вещества, как:
- антибиотики
- анальгетики
- йодистые препараты
- гамма-глобуллины.
Не реже анафилактический шок развивается при укусах насекомых. Практически никогда не развивается анафилактический шок при пищевой и бытовой аллергии.
Симптоматика анафилактического шока.
Первыми симптомами анафилактического шока являются:
- чувство жара
- пульсирующая головная боль
- сжимающая боль за грудиной
- шум в ушах
- спазм в горле и приступы сухого кашля.
Внешне анафилактический шок на первой стадии может проявляться сыпью, покраснением кожи и склер глазных яблок, отек лица. Если на этом этапе не будет оказана медицинская помощь, то вскоре развивается тяжелая одышка, которая может перейти в удушье, сильнейшая боль по всей полости живота, тошнота, фонтанирующая рвота.
Тяжелая форма анафилактического шока сопровождается потерей сознания, синюшностью кожных покровов, изменением пульса и частоты дыхания. На этой стадии есть высокий риск смерти пациента.
Диагностика анафилактического шока производится на сборе анамнеза (сведений о введении лекарственных средств, укусах насекомых), клинической картине. В некоторых случаях необходимо дифференцировать анафилактический шок от внематочной беременности и инфаркта миокарда.
Лечение анафилактического шока.
Первая помощь при анафилактическом шоке должны быть оказана незамедлительно. Поэтому каждый медицинский кабинет, в котором производится введение различных лекарственных средств, должен быть оснащен специальным набором первой помощи при анафилактическом шоке.
В первую очередь необходимо предотвратить дальнейшее поступление аллергена в организм человека. Для этого можно сделать следующее:
- прекратить введение лекарственного препарата
- извлечь жало насекомого
- наложить жгут на конечность выше места инъекции
- обложить место инъекции льдом
- обколоть место инъекции или укуса раствором адреналина.
Больного необходимо привести в такое положение, чтобы исключить аспирацию в дыхательные пути рвотных масс и заглатывание языка. В бессознательном состоянии это может стать причиной внезапной смерти пациента.
Затем делается инъекция норадреналина, адреналина или мезатона. В тяжелых случаях показано введение глюкокортикостероидов. Это может быть преднизолон или гидрокортизон.
При нарушениях дыхания производятся инъекции уэфиллина, алупента. В тяжелых случаях показаны строфантин, лазикс, гепарин, трентал.
После нормализации артериального давления и возвращения к нормальному функционировании дыхательной и сердечнососудистой систем, производят введение внутримышечно антигистаминных препаратов, таких, как:
- пипольфен
- супрастин
- димедрол.
Профилактика анафилактического шока может заключаться только в тщательном сборе анамнеза. Перед любыми медицинскими манипуляциями, врач или медсестра должны опросить больного о том, какие аллергические реакции у него наблюдались в течение жизни, какие лекарственные средства он не переносит. После этого необходимо в обязательном порядке провести кожную пробу на тот препарат, который предполагается ввести пациенту.
Анафилактический шок представляет огромную опасность для тех людей, которые любят заниматься самолечением. В случае развития анафилактического шока вне лечебного учреждения шансы на выживание у пострадавших практически равны нулю. Только быстрая и качественная неотложная помощь в этом случае может спасти жизнь больного. Поэтому н6е рискуйте своей жизнью. Не принимайте без контроля врача сильнодействующих препаратов. Избегайте инъекций любых лекарственных средств в домашних условиях.
| 
